你现在的位置: 首页> 绿色

预防卒中 我们能做什么

来源:[互联网]   时间:2017-12-31
北京天坛医院神经内科教授王拥军博士秦海强

  掌握卒中风险的自我评估方法

  以下项目只要出现两条,您就应及时到医院就诊:

  年龄男性>45岁,女性>55岁。

  家族史父亲或兄弟在55岁之前有过心脏病发作,或者您母亲或姐妹在65岁之前有过心脏病发作。

  既往病史既往有冠心病,或心脏病发作史,或既往有卒中史、心律紊乱史。

  吸烟吸烟或每天与吸烟者密切接触。

  血脂血总胆固醇≥240mg/dl、高密度脂蛋白<40mg/dl(男性)或〈50mg/dl(女性),或者不知道自己的总胆固醇和高密度脂蛋白水平。

  血压血压≥140/90mmHg,或者不清楚自己的血压状况。

  活动过少每天的体力活动时间<30分钟。

  肥胖体重超过标准体重的20公斤。

  糖尿病患糖尿病或正在服用降糖药物者。

  认识卒中的发病征象

  如果您或您身边的人出现以下征象,要立即到神经内科急诊就诊。

  ·突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力。

  ·突发言语障碍或理解力下降。

  ·单侧或双侧视物模糊。

  ·突发头昏、平衡调节障碍或行走困难。

  ·突发不明原因的头痛。

  重视卒中先兆——TIA

  短暂性脑缺血发作(TIA)可视为卒中预警。目前国际上常用ABCD2评分,即A(Age年龄)、B(BloodPressure血压)、C(clinicalfeatures临床特点)、D2(durationofsymptoms症状持续时间,Diabetes糖尿病)来评估TIA后发生脑卒中的风险。

  年龄≥60岁记为1分。

  血压≥140/90mmHg记为1分。

  出现肢体无力症状记为2分(如果没有肢体无力,而出现言语障碍记为1分)。

  症状持续时间≥60分钟记为2分。

  持续10~59分钟记为1分。

  患有糖尿病记为1分。

  高风险:6~7分,2天内卒中发生风险为8.1%。

  中度风险:4~5分,2天内卒中发生风险为4.1%。

  低风险:0~3分,2天内卒中发生风险为1.0%。

  知晓卒中复发风险

  ★年龄65~75岁记为1分。

  ★>75岁记为2分。

  ★高血压记为1分。

  ★糖尿病记为1分。

  ★既往心肌梗死记为1分。

  ★既往其他心血管病(除心肌梗死和心房颤动外)记为1分。

  ★既往周围血管病记为1分。

  ★吸烟记为1分。

  ★除本次事件之外的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中记为1分。

  0~2分为低危风险,3~6分为高危风险,7~9分为极高危风险。

  落实预防措施

  控制血压成年人应至少每年测1次血压,老年人更应该加强监测。血压应维持在<140/90mmHg。有糖尿病的患者,血压更应该控制在<130/80mmHg。

  控制血糖如患糖尿病,应通过饮食、体育锻炼或服用药物控制。

  控制高血脂如血脂增高,应通过控制脂肪摄入、体育锻炼或药物治疗降低血脂。

  适度饮酒男性每天饮酒量不超过1两白酒,女性不超过半两白酒(不饮酒者应继续保持)。

  每天至少吃5种以上水果和蔬菜

  每天摄取钠<2.3克,钾>4.7g

  每天适度锻炼至少30分钟。

  定期体检发现异常及时治疗。

  女性注意避免使用口服避孕药;绝经妇女尽量不使用雌激素替代药物。

  (朱丽丽整理)


体育更多>>

那不勒斯球迷搞事 皇马将士彻夜不眠

罗马3月7日电为帮助球队主场战胜皇家马德里,那不勒斯球迷使出了惯用伎俩,整夜在皇马下榻酒店附近敲锣打鼓鸣喇叭,制造各种噪音,片刻不停。据说皇马全队整夜没能合眼。那不勒斯将于当地时间7日晚上在欧冠16强...[详细]